Фактором, который влияет на эмоциональное благополучие в детстве и юности людей с расстройствами аутистического спектра (РАС), являются трудности, связанные с доступом к услугам по обеспечению эмоционального благополучия и психического здоровья.

В рамках модели качества жизни (Schalock, 2007) доступ к услугам, связанным со здоровьем, является показателем физического благополучия человека. Однако научные данные свидетельствуют о том, что взрослые с РАС, по сравнению с людьми с типичным нервным развитием, более вероятно, что их потребности в области физического и психического здоровья недостаточно обеспечены (Lum, et al., 2014; Nicolaidis et al., 2014 ), что увеличивает уязвимость группы и риски для ее качества жизни.

В случае детей и подростков с РАС существует большая вероятность того, что они попадут в отделение неотложной помощи по поводу проблем, связанных с психическим здоровьем, по сравнению с их сверстниками (Schlenz et al., 2015). Аналогичным образом, исследование указывает на то, что они требуют и более широко используют различные услуги социального здравоохранения по сравнению с другими детьми, у которых также есть особые потребности, связанные со здравоохранением, такие как физическая инвалидность или определенные хронические проблемы со здоровьем (Kogan et al., 2018)

Что касается доступа к адекватной эмоциональной поддержке и уходу за своим психическим здоровьем, люди с РАС и их семьи подчеркивают трудности в получении доступа к специализированной помощи, особенно после 18 лет. Таким образом, они указывают на отсутствие специализированных услуг и доступных ресурсов, задержку в доступе к ресурсам для социальной и медицинской помощи, недостаточное внимание к их индивидуальным потребностям, ограниченные альтернативы вмешательства или лечения и отсутствие специальных знаний в области РАС по поводу часть профессиональных групп психического здоровья (Crane et al., 2017).

Среди препятствий, с которыми люди с РАС и их семьи сталкиваются при доступе к медицинским услугам, выделяются факторы, связанные со знаниями и подготовкой персонала, предоставляющего такие услуги, и сами трудности распознавания симптомов проблем со здоровьем (для людей с РАС и также медицинскими бригадами), а также с общими характеристиками систем и услуг здравоохранения: когнитивно недоступная среда, нехватка ресурсов, адаптированных к группе, время ожидания и неопределенность и т. д. (Николайдис и др., 2015).

Вот почему в рамках проекта «Эмоциональное благополучие, психическое здоровье и расстройство аутистического спектра: проблемы и стратегии подхода», мы разработали рекомендации для медицинского персонала по продвижению эмоциональное благополучие людей с РАС. Целью данного руководства является популяризация знаний медицинских работников в отношении выявления и подхода к условиям, которые негативно влияют на психическое здоровье и эмоциональное благополучие людей с аутизмом, с уделением особого внимания детскому и подростковому возрасту.

Рекомендации для медицинского персонала:

• Постарайтесь служить человеку в тихой обстановке, без чрезмерного шума, света или отвлекающих факторов.
• В первую очередь обращайтесь к человеку, о котором вы заботитесь, даже если он несовершеннолетний, и соответствующим образом обращайтесь к его товарищам.
• Предоставляет время, необходимое человеку с РАС, чтобы обработать информацию, ответить и задать вопросы, если это необходимо.
• Предупредите человека, прежде чем прикасаться к нему.
• Имейте в виду, что многим людям с РАС бывает сложно определить их эмоциональные симптомы, и они могут сосредоточиться исключительно на их физическом дискомфорте.
• Используйте язык, адаптированный к коммуникативным потребностям человека, получающего чаепитие, и постарайтесь связать содержание сеанса с его особыми вкусами и интересами.
• Избегайте использования открытых вопросов, стремитесь к ясности и конкретности при передаче инструкций по процедурам и лечению.
• Полезно применять конкретные наглядные пособия, такие как использование повествований, рассказов, списков, рисунков или комиксов для передачи информации и улучшения понимания.
• Узнайте о стратегиях и инструментах диагностической оценки или медицинского обслуживания, адаптированных для данной группы.

Подобную информацию и другие материалы на медицинскую тематику можно узнать здесь.