Во время большой второй волны пандемии COVID-19 осенью 2020 года пульмонолог и специалист по интенсивной терапии Хуан К. Рохас, доктор медицины, размышлял о том, насколько непропорционально большая часть меньшинств пострадала от этой болезни. Услышав аналогичные мысли от коллег из Нового Орлеана и Нью-Йорка, Рохас начал задаваться вопросом, как, если вообще, планировали правительства штатов обеспечить устранение этих различий, когда вакцины от COVID-19 будут представлены широкой публике.
В новом исследовании, опубликованном 2 июля в JAMA Network Open , Рохас и его команда были удивлены, обнаружив, что в то время как 43 штата (из 51, включая все 50 штатов и Вашингтон, округ Колумбия) создали комитет для разработки плана распределения вакцины , только 20 в планах упоминалось использование комитета по справедливости в отношении здоровья для оказания помощи в разработке плана. Из этих 20 комитетов справедливости в отношении здоровья только 8 фактически включали представителей групп меньшинств, а в остальные члены входили врачи, правительственные чиновники, специалисты по этике и священнослужители.
«Неудивительно, что в разных штатах есть различия, но было удивительно, что в большинстве штатов нет комитета из различных заинтересованных сторон, который помог бы решить эту проблему справедливости», – сказал Рохас, который был старшим автором изучение. «Было не так много мест, где защитники пациентов были включены в комитет, чтобы заявить о дополнительных проблемах, которые могут существовать для этих уязвимых пациентов».
Кроме того, команда обнаружила, что штаты использовали различные критерии высокого риска и медицинские условия, чтобы определить, какая группа получит приоритетный доступ к вакцинам.
«В некоторых штатах приоритет отдается людям старше 65 лет, а в других – людям старше 75 лет», – сказал Рохас. «Диабет и ожирение были наиболее распространенными состояниями высокого риска, перечисленными в планах, которые мы рассмотрели. Но тогда серповидно-клеточная анемия , которая гораздо чаще встречается у афроамериканцев, чем у представителей других национальностей, была указана только как состояние высокого риска в 72% планов. Но состояние с высоким риском сопряжено с высоким риском, независимо от того, в каком штате вы живете. Это показывает, что мы могли бы лучше, как страна, разработать согласованные параметры для таких ситуаций ».