Катастрофа COVID-19 в Индии привела к тому, что более 30 миллионов человек были инфицированы этим вирусом и почти 400000 человек умерли, хотя эксперты обеспокоены тем, что эти цифры, скорее всего, намного выше. Между тем, вместе с COVID-19 возник еще один кризис общественного здравоохранения: широко распространенное злоупотребление антибиотиками.
Согласно исследованию, проведенному Медицинской школой Вашингтонского университета в Сент-Луисе, во время первого всплеска COVID-19 в Индии продажи антибиотиков резко возросли, что свидетельствует о том, что эти препараты использовались для лечения легких и умеренных случаев COVID-19. Такое использование считается нецелесообразным, поскольку антибиотики эффективны только против бактериальных инфекций, но не вирусных инфекций, таких как COVID-19, а чрезмерное употребление увеличивает риск развития лекарственно-устойчивых инфекций.
«Устойчивость к антибиотикам – одна из величайших угроз для глобального общественного здравоохранения», – сказал старший автор исследования, специалист по инфекционным заболеваниям Сумант Гандра, доктор медицины, доцент медицины и младший эпидемиолог больницы Barnes-Jewish Hospital. “Чрезмерное использование антибиотиков снижает их способность эффективно лечить легкие травмы и распространенные инфекции, такие как пневмония, что означает, что эти состояния могут стать серьезными и смертельными. Бактерии, которые стали устойчивыми к антибиотикам, не имеют границ. Они могут передаваться любому человеку в любая страна.”
Исследование, проведенное в сотрудничестве с Университетом Макгилла в Канаде, опубликовано 1 июля в журнале PLOS Medicine . Джорджия Сулис, доктор медицины, доктор философии, научный сотрудник McGill, является первым автором.
Антибиотики – это лекарства, спасающие жизнь. Однако бесконтрольные микробы учатся противостоять антибиотикам, предназначенным для их уничтожения, и в то же время умножаются в силе. Наряду с увеличением числа заболеваний и смертей, устойчивость к антибиотикам приводит к увеличению количества госпитализаций и медицинских расходов.
В странах с высоким уровнем дохода, таких как США, Великобритания и Канада, общее использование антибиотиков резко упало в 2020 году, даже во время пика COVID-19. «Это связано с тем, что врачи в странах с высоким уровнем дохода обычно не назначают антибиотики для легких и умеренных случаев COVID-19», – пояснил Гандра. «Рост в Индии указывает на несоблюдение рекомендаций COVID-19».
Также вызывают беспокойство предыдущие анализы данных, согласно которым количество случаев COVID-19 и количество смертей в Индии превышают официальные оценки. «На самом деле проблема, вероятно, намного серьезнее», – сказал Гандра, который также входит в комитет Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), занимающийся сокращением назначения антибиотиков в странах с низким и средним уровнем доходов.
Индия с населением почти 1,4 миллиарда человек является второй по численности населения страной в мире. «Индия очень важна для изучения, потому что она является крупнейшим потребителем антибиотиков в мире и, по сути, является образцом злоупотребления антибиотиками в странах с низким и средним уровнем дохода с аналогичной практикой здравоохранения», – пояснил Гандра. «В целом эти страны чрезмерно прописывают антибиотики в учреждениях первичной медико-санитарной помощи. Поэтому мы подозреваем, что пандемия также спровоцировала ненадлежащее использование антибиотиков во многих странах с низким и средним уровнем доходов».